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2024年12月，江西省居民陳某因女兒患重病在水滴籌平臺發起籌款。兩天內，超4.4萬名網友接力捐助，共籌款近80萬元，助力患病女孩順利進入康復治療階段。這場"生命接力"，正是個人求助網絡服務平臺凝聚社會善意的生動寫照。

據水滴籌相關負責人向《法治日報》記者介紹，截至2025年9月，約有4.85億人通過水滴籌向超過361萬名大病患者累計捐贈約712億元。

2024年9月，民政部、國家網信辦、工業和信息化部、公安部、金融監管總局聯合公布《個人求助網絡服務平臺管理辦法》（以下簡稱《管理辦法》），明確了個人求助網絡服務平臺運營規范和監管要求。同年12月，民政部指定水滴籌等三家平臺為個人求助網絡服務平臺。

《管理辦法》施行一年多以來，平臺如何確保求助者信息的真實性以及資金安全？如何進一步推動大病籌款行業可持續發展？記者近日采訪相關專家和業內人士，探討大病籌款行業合規升級路徑。

社會救助體系的有益補充

2024年11月8日，全國有28689名網友先后收到了水滴籌平臺給他們發來的退款，每一筆都有退款人胡女士的留言：你們的恩情，我們一家人永遠銘記于心。

2019年，胡女士的兒子小林以優異成績考入重點高中，正當全家人沉浸在喜悅中時，小林卻因被確診T淋巴母細胞白血病，不得不休學。面對高額的醫療費用，無奈之下，一家人決定在水滴籌平臺發起籌款。籌款期間，一共得到了28689位愛心網友的捐助589092元，治療后一家人的生活也逐漸恢復如常。

胡女士沒有忘記近3萬名曾經幫助過他們的網友，一直在努力籌款還錢。2024年11月6日，她向平臺申請退款，并于當年11月8日把近59萬元的愛心款項一一退還給了捐助人。而身體已經恢復的小林，在2025年高考中取得了647分的好成績。

在北京師范大學中國公益研究院創始院長、教授王振耀看來，大病籌款平臺作為社會保障體系的重要補充，在解決患者"最后一公里"救助需求上發揮著關鍵作用。

民政職業大學社會工作學院教授趙曉芳告訴記者，個人求助網絡服務平臺已步入規范發展的新階段，其核心命題是將分散的社會善意，高效、可信地轉化為切實的救助力量，助力多層次醫療保障體系的完善。

趙曉芳援引平臺數據指出，目前籌款資金中64%來自陌生人捐款，說明互聯網正在有效拓展社會互助的邊界。大病救助開始從熟人捐贈向陌生人互助的范式轉移。可以說，個人求助網絡服務平臺正在塑造一種新型的信任關系和互助模式。

破解行業痛點的現實途徑

2024年，因罹患霍奇金淋巴瘤，蘭某飛通過個人求助網絡服務平臺發起籌款。籌款后不久，蘭某飛就因在多個社交群曬新房照片遭到群友舉報。在外部舉報以及平臺多方交叉驗證之后，蘭某飛承認在籌款過程中，存在多次向平臺隱瞞其家庭房產事實的情況。平臺根據規則，對蘭某飛籌款全部追回，籌得款項27萬余元全額退還給捐助人，并將其列入"籌款人失信"黑名單，永久禁止其發起籌款。

記者了解到，針對少數籌款人弄虛作假的情況，一些大病籌款平臺近年來通過多重審核模式，不斷提升籌款案例真實性。以水滴籌為例，該平臺已組建了審核團隊和專業的醫學團隊，搭建重大疾病數據庫，評估治療花費范圍，建議合理的籌款目標金額。平臺一旦發現籌款人弄虛作假，會采取永久禁止其發起籌款等措施。

水滴公司品牌與公眾溝通部副總裁郭愛娣介紹，平臺在籌款頁面上設置有明顯的公眾監督入口，供患者社交網絡中的熟人參與驗證，平臺會對反饋的信息進一步核實；只有通過平臺最終審核，并經過社交網絡熟人驗證之后，發起人才可以提現。相關統計數據顯示，近一年時間里，平臺攔截、駁回不符合發起條件籌款2580例，其中有1751個違規用戶被平臺永久納入黑名單。

北京大學法學院非營利組織法研究中心主任金錦萍認為，《管理辦法》要求平臺對求助信息真實性進行核驗，但平臺作為社會公司，目前尚無法與政府部門建立信息共享通道。

她進一步分析，在這種情況下，首先要對個人求助網絡服務平臺界定有清醒認知。大病籌款平臺是國家推出的基本醫療保障、商業醫療保障、家庭和親友互助之外的補充措施，它的作用是連線求助人和贊助人，平臺出現問題后在有有效抗辯理由的情況下可以適當免責。

治理黑灰產已有明確路徑

如其他行業一樣，大病籌款行業也面臨著被黑灰產利用牟利問題。

中國社會科學院法學研究所副研究員栗燕杰對此認為，監管工作應實現從偶發式監督向常態化治理的轉變。在權責清單邊界劃分上，首先應明確政府職責，再界定平臺在合理成本與法律框架內的責任邊界。

"平臺審核義務應當進一步明確。若平臺和求助人或者發布人存在惡意串通行為，可以依據廣告法、治安管理處罰法、刑法等相關法律法規，依法追究平臺責任；若平臺因未盡到法律法規及政策規定的審慎核查義務，存在過失的，應承擔相應責任。如果平臺已經盡到了法定查驗義務，則應當依法免責。"栗燕杰說。

在他看來，黑灰產問題并非大病籌款領域獨有，對此類問題的治理其實有明確路徑可循：對于違反廣告法的虛假宣傳等行為，應依據廣告法予以查處；對于違反民法典規定、構成民事欺詐的，應依法追究其違約責任或侵權責任；對于違反行政法乃至觸犯刑法的，由相關主管機關依法立案查處。金融監管、民政、公安、市場監管、網信等部門應在各司其職的基礎上，加強部門協同聯動，有效治理此類黑灰產問題。

完善規定助善款合理使用

2025年5月，湖南某地一商鋪突發火災，導致一家四口嚴重燒傷，高額的治療費用讓一家人陷入困境，他們通過個人求助網絡服務平臺發起了籌款。在村干部、鄰里鄉親以及全社會的支持與幫助下，超14萬名網友進行愛心接力，籌款超過300萬元。后其中兩名患者去世，家屬申請將剩余款項用于家中孩子的撫育以及老人贍養。

對此，平臺通過征求意見的形式將相關情況告知捐助人，如果捐助人同意，捐款將用于幫助家庭；如果捐助人不同意，平臺則把錢款退還。

北京嘉濰律師事務所律師趙占領告訴記者，這樣的捐贈往往是一種附條件的贈與，如果捐款沒有用完，從法理上來說將捐款返還給捐助人并沒有問題。但現實是，包括求助人發起的求助在內，平臺都需要進行審查，無論實質審查還是形式審查，都需要投入很多人力、財力和技術成本，而很多捐助人所捐的錢并不多，可能只捐了幾毛錢或者幾元錢，按比例退還后數目更少，容易造成成本的浪費。

如何解決余款問題？

"綜合來看，比較好的一種方式是事前約定和事后約定相結合。發起求助項目時，平臺可以規定，籌款如果沒有用完，原則上需要退還，但是如果符合某種情形，可以做相應捐助或處理，符合善款的合理使用，能夠發揮其最大的效用。"趙占領說。（記者 張守坤）